前面说什么风和日丽,阳光明媚,蔻依还以为,这位漂亮的华人医生是让她去外面多走走,呼吸一下新鲜空气,享受一下秋日的阳光呢!
哪里想到,居然是要晒尿?
她长这么大,头一次听说。
即便是薇薇卡医生,在她将近二十年的基层诊所生涯中,也闻所未闻,见所未见。
因为,薇薇卡以前一直都是在基层诊所,处理一些小病。
美国的绝大部分诊所,遇到稍微难一点的、严重一点的疾病,直接就是一个单词:转诊。简单而粗暴。
这是美国的分级诊疗制度和双向转诊制度造成的,也是常规操作。
但是,鸢尾花诊所是一个特例,在这里,没有转诊一说。因为这里有最顶流的全能名医。
不转诊,也是鸢尾花诊所的“传统”。
“真的要晒尿吗?亲爱的中国医生!”蔻依以为这是中国的魔法。
这个神秘的东方大国有很多神奇的医疗技术的,比如身体上遍插钢针。
想来,晒尿也是一样。
千叶奈奈子摇了摇头,很认真地说道:“我不是中国人,我是日本人,来自东京,毕业于东京大学。”
“哦~”蔻依有种恍然大悟的感觉,但是旋即又迷糊,脱口问道,“RB不是中国的一个州吗?”
这下,不止千叶奈奈子无语,边上的薇薇卡医生也捂额头,跟先前蕾切尔的表情一样。
薇薇卡释然了,舒坦了,心说,我之前只是分不清韩国人、日本人和中国人,没想到,这个蔻依,连RB这个国家都不知道。
看来,这不是我一个人的错。
事实上,美国是世界霸主,美国人跟当年中国晚清一样,都傲到骨子里,又缺乏相关的教育和学习,哪里会关注其他小国。
蔻依是快乐教育的产物,中学毕业后就进入汉堡店卖汉堡,她虽然听说过中国,但确实不知道RB和中国的关系,也不知道中国的首都是哪里。
蔻依一脸懵逼,狐疑道:“东京?不是中国的首都吗?”
千叶奈奈子认真地告诉她:“BJ才是中国的首都。RB是中国边上的一个国家。”
“好吧,原谅我的无知。”蔻依耸耸肩,然后摸了摸肚子,笑道,“被你们这样一弄,我腹痛好像有所减弱了。”
薇薇卡则捂着肚子叫道:“我肚子却有点痛了。”忍笑忍的!
千叶奈奈子摊摊手:“那赶紧去晒尿吧。找艾娃拿两只一次性的杯子,尿液分成两份,一份放在阳光底下,一份放在诊所内阴凉处,作为对照。”
“好的。”蔻依就连忙出去了,她也很好奇,晒尿这个操作到底能不能帮她找出真正的病因,实在是被这个动不动就腹痛的情况给折磨得不行了。
“晒尿?”
艾娃一脸惊讶地递给蔻依两个透明的一次性杯子,然后,当蔻依取完尿,出来晒的时候,她就在边上观看。
蕾切尔、耶纳德医生听说后,也和薇薇卡一起,出来围观。
“这大概要晒多久啊?是看颜色变化吗?还是出现什么沉淀?或者嗅气味?”
“不清楚,千叶奈奈子医生没说。”
蔻依装了满满两大杯,因为外面太阳大,她怕一会儿晒干了。所以量有些足。
不得不说,新鲜的尿液黄澄澄的,在阳光的照射下,晶莹剔透,还怪好看的,就是有股儿怪味。
由于蔻依依然痛,薇薇卡就带她去输液室输液,先对症治疗缓解一下再说。
其他人也都散去,毕竟,一杯尿而已,放在阳光底下晒,初始有新鲜感,看个几秒钟也就那样了。不可能一直盯着,又不是什么好喝的东西。
大概一个半小时后,墨菲和艾琳娜从社区医院回来,进门的时候,艾琳娜注意到离大门不远处的尿液,瞅了一眼,对墨菲说道:“这里怎么有一杯黄黄的液体?好像尿液额。”
仔细一看,确定了,奇怪的气味散发,绝对是尿液,不由有些生气,大声叫道:“谁这么素质低啊,把尿液放在诊所门口。”
千叶奈奈子听见,连忙出来想要解释,不过,艾娃抢先一步。
因为艾娃就在休息区看书,离得近。
艾娃说道:“这是一个患者在晒尿,这个地方阳光好,其它地方被树荫遮挡住了。是千叶奈奈子的建议。”
“晒尿?”艾琳娜也懵了。
墨菲若有所思,旋即点点头,说道:“这是怀疑卟啉病吧?”
随后走出来的千叶奈奈子不由诧异地看了墨菲一眼,心道,这个冰山小美人还有点本事,能识破我的意图。
在墨菲之前,其他人都不知道。
既然墨菲都认可了,艾琳娜自然也不会多管,一行人各回岗位,各司其职。
又过了大约半个小时,黑妹开车护送丝黛芬妮回来了。
停好车,两人下来,丝黛芬妮抽出十张二十元面值的美金,塞给黑妹。
“这太多了,丝黛芬妮医生。”黑妹客气地说道。
“不多,这次辛苦你了。要是没有你,我都不知道该怎么办。”丝黛芬妮道谢。
因为在路上,有个流浪汉见丝黛芬妮长得漂亮,身材火爆,忍不住上前骚扰,然后黑妹出手,狠狠教对方做人。
也没有下重手,就是打断了对方一条腿和两根肋骨。
没办法,黑妹已经尽量克制了,甚至都没有动用匕首或者枪。
“这都是我应该做的。”黑妹很高兴,还是收了,“丝黛芬妮医生,我就不送伱进去了,下次有需要再叫我。”
黑妹转身,想要回洗衣店,然后她鼻子灵,闻到一股怪味,忍不住抽了抽鼻子,循着气味望过去。
这一看,顿时火了,高声骂道:“谁在这里撒尿,还摆在门口晒?”
心说这周围千米范围,谁不知道是我们洗衣店的地盘,鸢尾花诊所是周医生的地方,在这里闹事,是找死吗?
薇薇卡医生刚好出来泡咖啡,听到这话,立马放下杯子就跑出来解释:“这是在给一个患者做检查,千万别踢翻了。”
她担心自己跑得慢了,那个暴躁的黑妹会一脚踢翻。那就白晒了,都晒了这么久了。
蔻依、艾娃、艾琳娜、墨菲、千叶奈奈子等人也都先后跟出来。
蔻依刚输完液,现在好多了,在休息区休息,本来她应该时不时出来看下的,但是因为身体不适,所以就没看。
这时候,蔻依就叫道:“是我晒的尿,千叶奈奈子医生交代的。”
她很怕这个黑妹,太凶了,但是,一想到这是诊所的安排,顿时底气又足了。
“晒尿?”黑妹更加一脸懵逼,心说白人们也这么恶趣味吗?
好恶心啊!
“很抱歉,我不知道的。”黑妹恶心之余,有点儿惭愧,幸亏没有一脚踢翻。
千叶奈奈子就看向丝黛芬妮。因为之前墨菲看出来了,千叶奈奈子就心道,这个身材火爆的女孩儿不知道能不能看出来?
墨菲也望了丝黛芬妮一眼。
丝黛芬妮精通心理学,注意到千叶奈奈子的目光,还有墨菲那个小碧池若有若无的眼神,哪能不知道这两个小妞想要暗中“挑衅”她,当即就一笑道:“这是怀疑卟啉病吧?”
薇薇卡、蔻依、黑妹三人谈论这么久,她早就思索到了起因。
薇薇卡医生:“”
差点抑郁了,怎么这些个年轻女孩,都这么高水平的?随便一个过来,都能看出来?就属她白痴?
蕾切尔也很羞愧,同时也很佩服。
千叶奈奈子竖起大拇指,冲丝黛芬妮点了个赞,说道:“是的,考虑朴啉病。看看时间,也快了。”
“嗯,”丝黛芬妮点了点头,说道,“这个病确实挺罕见,你也挺厉害!”
两人互相“吹捧”,墨菲眨了眨眼睛,就拉着艾琳娜回诊室去了。
其实这个时候,原本黄澄澄像啤酒一样的尿液已经有点儿变色了,又过了大约半个小时,千叶奈奈子出来查看,见到颜色已然变得深红,跟红葡萄酒一样,而放在诊所卫生间柜子底下的那一杯,则仍旧是黄颜色。
千叶奈奈子就点了点头,心中有数。
卟啉病,基本确诊。
蔻依、薇薇卡、蕾切尔、耶纳德、艾娃、艾琳娜等人出来围观,也都啧啧称奇。
千叶奈奈子给蔻依解释,卟啉是人体合成血红素的原料,卟啉病则是在血红素合成的过程中,因为某种特定的酶缺乏,导致卟啉和卟啉前体物质过度堆积,从而引起的一组异质性疾病。
卟啉前体物质具有神经毒性,所以主要临床表现为神经系统受累。
这些症状里,最为常见的就是急性间歇性腹痛,发生率约为 90%,疼痛部位不定,时间不一,严重者可以导致肠梗阻,就像蔻依这样。
之所以晒尿,是因为卟啉是人体内几乎唯一的内源性光致敏剂,具有特殊的吸收光谱。
卟啉和其衍生物吸光后,被激活放出红色的荧光,其中尿卟啉的光感程度最强。
含有卟啉的尿液被太阳晒得跟红葡萄酒一样,有些人会误以为是血尿,但实际上并不是。
“原来如此!你真厉害,千叶奈奈子医生!”蔻依竖起两根大拇指,表达自己的谢意。
随后,千叶奈奈子就给蔻依安排了基因测序,只是检测需要时间,没有这么快出来,但八九不离十。
墨菲和丝黛芬妮也出来瞄了一眼,两人不约而同打量了一下这位新来的东京大学医学部博士,算是初步接纳了对方。
那啥,没一点本事,没资格做我们的姐妹。
她们知道,像千叶奈奈子这样的尤物,周乔是一定会吃她的。
跟周乔相处这么久,乔的这点心思她们还不知道?就没有白带回来的年轻漂亮美女。
其实,美国的犹他州是支持一夫多妻制的,在犹他州,有人娶十几个老婆的都有,不足为奇。
只要有能力,你情我愿,无人能干涉。别人只有羡慕的份。
而且犹他州离加州并不远,加州东面的邻居是内华达州,再往东,就是犹他州。相当于隔壁的隔壁,并不是偏远之地,而是核心腹地。
就算是不支持一夫多妻的州,私底下多人运动,也屡见不鲜。
在不少美国人,尤其是年轻人的爱情里,有这么一条:如果爱她(他),就应该让她(他)去做任何她(他)喜欢干的事情,而不是阻止她(他),让她(他)失去体验冒险的乐趣。
至于中年男人或女人,不是没有这个观念,而是,他们该经历的都经历了,所以没有那么大的兴趣了。
由于一夫多妻有点“开历史倒车”的嫌疑,美国政府最初自然是反对的,甚至还派兵镇压,结果,军队一过去,许多军人加入了对方的阵营,在那边享受一夫多妻的“福利”。这件事也就不了了之了。
毕竟,民意不可违啊。
据统计,美国的成人玩具或者影片,40%的顾客都是女性。
另外,在美国,成人影带也有奥斯卡颁奖典礼。那边有一家合法的杂志社,影响力十分大,简称AVN,主要内容就是给成人影带分级,写影评。
看这个杂志就能知道哪个小片卖得好,哪个小片制作垃圾。
每年,AVN都会比照奥斯卡,在美国拉斯维加斯举办并赞助年度成人影带产业颁奖典礼。
影片中各种主角配角,西装革履,漂亮的晚礼服,穿得正儿八经的,参加这个盛典。也有许多媒体过来采访,报道。
这都是合规合法的,奖项也是一套一套的,最佳男主,最佳女主,最佳女配,最佳剧本,最佳导演,最佳影片,最佳基友场面奖,最佳多人运动奖,最佳新人,最佳非职业
还有完整的走红毯仪式,跟奥斯卡一样的奖杯,预算绝对超过国内任何一家地方台春晚。
总而言之,挺隆重,逼格很高,绝不寒酸。
有位获奖女星曾经参选国会议员,没错,就是美国国会议员。
有人警告她,政治是盘很大的棋,你这种身份地位,考虑清楚。
女星傲然反驳:“我只知道一件事,政治的龌龊与下流,远超我的工作。我随时准备应战!”
看多了她们光着身子的场景,再出席这种场合,有种非常非常强烈的时空错位感。
好吧,艾琳娜和艾娃也是忠实购买者,现在诊所三楼依然藏有大量的少儿不宜的东西。
新房子通风好几个月,甲醛散得差不多了,她们打算要乔迁,正式入住过去。
然后,墨菲和丝黛芬妮都过来帮忙整理行李,艾琳娜和艾娃没有避讳她们,公然收拾,甚至拿着玩耍,戏谑墨菲。
比如,艾琳娜见墨菲翻到一件情趣小衣物,就强烈建议她穿来给大家看看,说这件衣服特别适合墨菲的身材,非常显皮肤。
墨菲被闹得面红耳赤,丝黛芬妮则见怪不怪,心说我早就知道了,这里还有更加刺激的玩具。
要说会玩,还得属艾琳娜第一,连丝黛芬妮这个浪荡魔女都自叹弗如。
墨菲曾幻想过,和艾琳娜、艾娃一起,但是如果有丝黛芬妮加入,她就一定会拒绝。
不得不说,艾琳娜和艾娃的人缘很好。
私底下玩归玩,但是大家平时的工作还是挺认真,挺敬业的。
周乔挺强,几个妹子都离不开他,也从来未考虑过出轨的事情。因为和周乔在一起之后,对其他的男人就完全没兴趣了。
当基因检测结果出来时,果然,蔻依患的是卟啉病。
千叶奈奈子打了电话,通知了蔻依这个结果,让她过来复查。
复查的时候,千叶奈奈子给蔻依讲解病情,告诉她,饮酒、感染、精神刺激、手术、月经、血糖低等,都是卟啉病的诱因,以后要注意。
至于治疗方法,很简单,就是每天应用大剂量的葡萄糖来减少卟啉前体物质的产生,另外就是避免诱发因素。
像月经这种无法避免的,可以在经期加大葡萄糖量的摄入。
蔻依就买了许多葡萄糖制剂或饮料,每天喝一点,之后就再也没有发过病,而且,她特喜欢吃甜的。以前是怕胖,不敢吃,现在好了,医生说了,放心吃,以她这个情况,血糖飙升不上来。
当然,定期的复查,体检,也是相当重要的。
蔻依自然也成为了鸢尾花诊所的忠实拥趸。
困扰蔻依好几个月的腹痛,做了好多检查都查不出来的奇怪疾病,就这样轻而易举被千叶奈奈子给确诊了,不得不说,千叶奈奈子水平之高。
因此之故,薇薇卡、蕾切尔、耶纳德等人对千叶奈奈子惊为天人,把她放在了跟墨菲、丝黛芬妮一样的地位上,以后有什么疑难杂症,如果墨菲、丝黛芬妮不在,也都会去向她请教。
没办法,周医生说了,我们鸢尾花诊所不转诊。
转诊?周医生丢不起这人。
不转诊是鸢尾花诊所的一个传统,迎新团建算是第二个传统,而碰到不明原因的腹痛,首先就是撒泡尿去晒晒,则是鸢尾花诊所的第三个传统。
之后,但凡有新人进来,尤其是内科医生,遇到不明腹痛,“前辈们”就告诉她,让患者取两份尿液样本,一份拿去太阳底下晒,一份则留在室内阴凉昏暗处作为对照。
往往新人一脸懵逼:“晒尿?”什么骚操作?
但是,往往有奇效。
后来,就一直沿用下去。
这第三个传统,是千叶奈奈子这位美人“开创”的,多少年后,很多人谈论起来,都会竖起大拇指。
当然,也是运气、机会的原因在内,恰好墨菲和丝黛芬妮不在,但是,运气和机会也是给有本事的人的。是实力的体现。
(本章完)
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