五天后。
孙主任拿着刚刚出来的、还热乎的肺部ct相面。
两张肺窗的片子插在阅片器上,孙主任已经看了半个小时,眼睛直勾勾的,连姿势都没有变过。
两张片子,前后相距一周,用药五天,结果像是两个人的影像结构,满天星已经消失的无影无踪,就像是天上云卷云舒、地上花开花落一般。
孙主任根本无法相信这是真的。
要不是自己亲自跟着患者去ct室,要不是在机器上先看到了影像,孙主任肯定认为是做错了人。
花开花落,他脑海里想的都是这四个字。
一周前的片子是比较典型的满天星的影像,上百个“肿瘤”结节那么的显眼。
可是用药五天后,患者肺窗干干净净,清清爽爽,上百个“肿瘤”不翼而飞。
真的这么神奇?
真的这么神奇!
孙主任眼睛一眨不眨的看着两张片子,心里有些迷茫。
花开花落,还真是很贴切。
一周前患者的肺脏内无数花开,咳嗽、哮喘、咯血、呼吸困难等等症状分沓而至。
可是用药五天后,上百朵花都落了,仿佛凛冬已至,只留下正常的肺组织。
韦格氏肉芽肿,还真的就是这病!
孙主任越看越是觉得惭愧。
一个用糖皮质激素和环磷酰胺治疗五天就完全好转的患者,自己竟然让他回去等死。
这是自己的失职!
要不是当时碰巧周从文来,又碰巧看了一眼片子,怕是患者回家后过不了多久就被活生生的吓死。
把患者活生生吓死……孙主任想到这里心生愧疚。
以后要好好看书了,自己多看一天的书,结合这么多年的临床经验,就有可能避免一次类似的“失误”。
“咚咚咚~”
敲门声打断了孙主任的思绪。
“请进。”孙主任说道。
话刚出口,他就发现不对劲儿,自己的声音变得自己都听不出来,嘶哑的厉害。
唉……孙主任叹了口气。
刚刚想的事情太多,尤其是想到患者回家会被自己之前说的话活生生吓死,自己不仅惭愧,而且还紧张。以至于肾上腺素分泌过度,声带痉挛。
患者家属小心翼翼的推开门,他看都不敢看孙主任,低着头小声问道,“主任,我爸复查的片子有变好……有一点点变好么?”
他的期望完全不是痊愈,而是一点点好转,能多活一两个月都是好的。
面对绝望的时候,患者家属连过分的奢望都没有,想法也很朴素、卑微。
孙主任沉默了几秒钟。
自己该怎么说?承认之前自己诊断失误?
“已经完全好了。”孙主任随后拿定主意,脸上露出了发自内心的笑容。
“哦,那就好,那就……啊?!好了?完全好了?”患者家属本来以为是一个好消息,但却没想到是出乎自己意料的好消息!
他怔了一下,还以为是自己听错了,下意识的抬起头看着孙主任。
“是这样,之前的片子基本可以考虑是癌症。”孙主任稳了稳心神,侃侃而谈,“但还有一种非常罕见、非常罕见的疾病也是这种表现。”
“……”患者家属脑海一片空白,傻乎乎的听孙主任在讲。
“因为是很罕见的病,江海市和省城都没有相关的检查手段。因为咱们熟,而且你也很孝顺、很配合,所以我最后想治一下试试。”
“结果就成了!是老爷子的命好!”孙主任开心的咧着嘴。
一段话,遮掩过去自己的失误,还把患者、患者家属一顿夸,堪称医患沟通的巅峰之作。
孙主任也心生得意。
“喏,你看这两张片子。”孙主任用手指敲打着阅片器上的片子,砰砰声像是敲打在患者家属的心脏上。
“就算是你不懂也能看得出来,这个是一周前的,你看肺子上像不像是开了好多花?按照影像学……按照医生的看法,这就是肺癌,已经病入膏肓,没救了。
这是今天拍的,治疗之后的,你看看你爸的肺子里多干净!”
影像学的表现典型到连患者家属都能一眼看出来改变的程度。
“没事了,再巩固一段时间就能出院回家了。”孙主任兴高采烈的说道。
虽然自己有失误,但最后还是扭转过来了么,孙主任笑眯眯的把不愉快的事情都忘记,拿着片子去和患者报喜。
说的吐沫星子横飞,孙主任开心愉悦,好久都没有这种感觉了。要是五天前的自己能看出来是韦格氏肉芽肿,估计会更开心。
“走,去给你爸看看。”孙主任拎着片子和患者儿子说道。
“哦……”
孙主任和患者讲了至少半个小时,直到父子因为死里逃生抱头痛哭,他才心满意足的转身走出病房。
“孙主任!”患者家属追上去。
“嗯?”孙主任回头,“还有什么疑问么?”
“噗通~”患者家属毫不犹豫的跪下,咚咚咚磕了三个头。
孙主任心中惭愧无比。
把患者家属扶起来,温言安慰了几句,孙主任慢慢踱回主任办公室。
以后得好好看书,而且必须得好好感谢一下小周,孙主任心里想到。
他这个年纪的人知道人情轻重,医生之间的感谢其实也很简单。最近胸外科在做什么全院都知道,开展胸腔镜切肺小结节么。
呼吸内科是胸外科的上游科室,每个月至少要给胸科介绍5个患者过去,孙主任给自己定了任务。
他坐在办公室里,想了一会,拿起座机给周从文拨打电话。
“小周,患者的片子出来了,你方便来么?要不我给你送去,你看一眼?果然是花开花落,花都落了!”孙主任兴高采烈的说道。
“哦,那就好。”周从文平平淡淡的说道,“之后继续对症治疗就行。”
“你在哪呢?”
“车上,和主任请假回家去看看爸妈,想家了。”周从文说道。
唉,好遗憾啊,孙主任心里想到。
不过无所谓,等周从文回来一起分享喜悦。
……
乡间的土路上,一台4500在颠簸着。
“叮咚~”
周从文的耳边传来任务完成的提示音,他微微一笑。