都市：从急诊科开始 第二百一十四章 骨髓移植完成

    测试广告1此时，正好可以用于骨髓移植的术中血压维持。墨子阁 m.mozige.com

    看到静脉通道开通，苏辞再次拿起已经抽好肝素NS的针头，沿着之前骨穿刺的孔进针，再次抽取骨髓。

    每次抽取只能抽7.5ml骨髓血，而最后的量大概在八百毫升左右。

    不过，患者实际需要的只是骨髓血之中的造血干细胞，所以从这八百毫升骨髓血提取出来的造血干细胞实际上不多。

    这也是为什么要准备两百支一次性针管。除了过程繁琐之外，骨髓抽取还需要大量的时间。

    苏辞抽取的速度很缓慢，这是为了尽可能少引起捐献者的不适。

    按照规定，每五百毫升骨髓血抽取最少要三十分钟。

    这边苏辞一支一支的进行骨髓血抽取，血液科，肿瘤科医生则是仔细地进行着过滤、血细胞分离以及计数、储存。

    造血干细胞的需求量，异基因间的移植为2～6x10（八次方）/公斤，自体骨髓的移植为0.5～5x10（八次方）/公斤。

    刘慧敏与女儿之间为异基因间的移植，因此需要的造血干细胞数目更多。在大约两个小时之后，骨髓抽取完毕。

    “手术完成”

    苏辞松了口气道。

    刘慧敏的生命体征很平稳，骨髓移植比自己想象当中要顺利很多。

    术后，刘慧敏的副作用也会因此减小许多。血液科和肿瘤科的医生沉默着。

    骨髓抽取的结果已经说明了一切，苏辞的骨髓移植技术远超他们两人…

    否则，这次骨髓抽取不可能会这么顺利。

    “苏医生，你把干细胞悬浮液送过去吧……我们继续处理。”血液科医生说道。

    苏辞点头，也不推辞，带着处理完毕的干细胞悬浮液前往移植舱。

    几分钟后，苏辞和何建一赶到了移植舱外。

    移植舱内，皓月的脸已经出现了浮肿，手脚都能明显看出来肿了一圈，脸色也是难看无比，比刘慧敏还要差一大截。

    连续的化疗带来了一系列的不良反应，比如恶心、呕吐等等，十分折磨，但是为了生存下去，皓月不得不忍受。

    “造血干细胞悬浮液到了吗？”护士急忙走了过来。

    苏辞点头，把悬浮液递给了护士。

    骨髓的输入跟其他的手术不同，不需要开刀。

    这个过程就像是输液一样，医生送来了干细胞悬浮液之后，交给护士，由护士送入移植舱内，以静脉滴注的方式送入患者的血液中。

    就在护士准备把干细胞悬浮液放到输液架上时，苏辞喊住了护士。

    “等等，输入的时候加一个毫米的筛孔过滤。”

    护士愣了愣：“为什么？”

    “防止脂肪栓塞。这样，也是为了增加造血干细胞进入皓月体内之后的成活率。”

    护士点了点头。

    “还有一点，每袋骨髓血的最后10ml留在输液管中弃去，不要输入患者体内。”

    苏辞没必要跟护士解释太多。

    以目前的科技水平，血液中很多物质都无法分离出来。

    造血干细胞理论上应该均匀分布在干细胞悬浮液中的，但是一些其他的物质，因为质量不同，会积淀在最后一部分悬浮液中。

    10ml的骨髓血对皓月没有影响，但是能够把里面不利于骨髓移植的物质除去。

    护士点了点头

    “我记下了。”

    做完这一切，苏辞才松了一口气。

    但是，并不代表骨髓移植成功了。一旦骨髓移植完成后，患者有概率会产生一系列的术后并发症，早期并发症有骨髓衰竭和全血细胞减少，伴有各种感染、出血等等。

    但是，感染这一步，因为苏辞操作精密的原因，应该是可以避免的。

    晚期并发症主要是慢性移植物抗宿主反应，免疫缺陷、肺部合并症、不育等等。这些都只能看刘慧敏体内的造血干细胞和患者的结合情况了，苏辞即便拥有着完美级的骨髓移植术都没有办法呼。

    手术后的三天是高发期，这段时间各种早期并发症都有可能找上门，术后三个月是危险期，如果度过了前三天，那么这三个月虽然也有概率发生并发症，但风险小了很多。

    术后一年，如果还没有复发，基本上这一次骨髓移植已经成功了，之后正常情况下都不会出现问题。

    苏辞无奈地叹了口气。

    这一次手术，应该把皓月一家都拖垮了吧……

    白血病难治，不只是骨髓配型难找到，各种并发症会夺去患者的性命，还有一点就是高昂的费用。一次骨髓移植手术，光是前期的治疗起码都要三十万，再加上后期的护理、给药，万一再来个并发症，动辄

    就是上百万。

    这是一种富贵病，普通人家得了这种病只有死路一条。这一点上，皓月还算是比较幸运的，至少能够支付得起高昂的治疗费用。

    看到护士将干细胞悬浮液挂在输液架上，开始对皓月进行静脉滴注后，苏辞和何建一都松了口气。

    两人离开了移植舱，准备回急诊科。

    刘慧敏也已经被送到了普通病房，这段时间她休了假，医院的工作由其他人代替。

    何建一望着走在旁边的苏辞，内心满是震惊。

    “骨髓移植你什么时候学得这么精的……”

    这个技术并不难，但是，跟缝合一样，会做和做到高水平完全是两个概念。

    而苏辞的骨髓移植技术比血液科和肿瘤科的医生都要好上很多，显然是高水平行列的……

    何建一估计，如果本来的成活率只有百分之十的话，骨髓移植的主刀换成了苏辞，成功率或许会提升到百分之四十！

    对于个体来说，这个数字虽然高，但是不算是恐怖，毕竟还是有着百分之六十的死亡率。

    但是……如果放在骨髓移植手术的群体去看，那么，有百分之三十注定了死亡的患者将得到新生！

    “苏辞，你到底是怎么做到的……”何建一还是忍不住问了出来。

    苏辞：“顿悟。”

    何建一无奈地笑了一声：“既然不愿意说，我只能当你有天赋了……除了这个，没有其他解释了。但是，你这个天赋也太恐怖了吧！”

    苏辞叹了口气。真的是顿悟的。

    “你说是吧，系统？”

    系统敷衍地说道：“对对对。”

    两人继续往前走，到了休息室的时候，何建一下意识地停了停，但苏辞还在继续往前走。

    “苏辞，你不是喜欢在休息室休息吗？”

    苏辞把胸前的胸牌摆正了，道：“老师，我职称现在已经是主治医师了，院长给我安跑了一件办公室！”

    ()

    。

    测试广告2